A infertilidade é uma palavra que carrega muito mais do que um diagnóstico médico. Ela carrega o peso de um sonho adiado, da espera, da angústia.
Quando uma mulher ou um casal se depara com a dificuldade de engravidar, é comum que surjam sentimentos de tristeza, frustração e até culpa. Mas eu sempre digo: infertilidade não é culpa de ninguém.
É uma condição que merece acolhimento e investigação cuidadosa, porque existem, sim, muitos caminhos para lidar com ela.
Muitas mulheres chegam ao meu consultório com lágrimas nos olhos, sem entender o motivo de não conseguirem engravidar. Algumas até me perguntam: “Dra., o que será que eu fiz de errado?”.
E meu papel ali é abraçar essa dor com conhecimento e cuidado, explicando que as causas da infertilidade são múltiplas, e que a medicina pode, sim, ajudar a encontrar o caminho para realizar o sonho de ser mãe.
Por isso, quero te explicar de forma clara o que pode causar a infertilidade, para que você possa entender o que está acontecendo com o seu corpo e, mais do que isso, se sentir acolhida nesse processo.
O corpo tentando sinalizar que algo não vai bem
O equilíbrio hormonal é essencial para que o ciclo menstrual aconteça de forma regular e para que a ovulação ocorra. Quando há algum desequilíbrio, como no caso da síndrome dos ovários policísticos (SOP), o corpo pode simplesmente não ovular como deveria. Isso significa que o óvulo, que é o primeiro passo para a fecundação, não é liberado corretamente.
Além da SOP, outras condições, como distúrbios na tireoide (hipotireoidismo ou hipertireoidismo), também podem afetar a fertilidade. A tireoide, que muitas vezes é esquecida, regula diversas funções do corpo, inclusive o ciclo menstrual. Estudos mostram que mulheres com disfunções tireoidianas não tratadas têm maiores chances de infertilidade.
Por isso, sempre oriento que antes de qualquer tentativa de engravidar, a mulher faça uma avaliação hormonal completa. Às vezes, um simples ajuste hormonal pode mudar tudo. E esse cuidado é um carinho com você mesma, com seu corpo e com seu futuro bebê.
Alterações nas tubas e útero: quando o caminho está bloqueado
As tubas uterinas são como pequenas estradas por onde o óvulo e o espermatozoide precisam passar para que o milagre da vida aconteça. Se essas “estradas” estiverem obstruídas por conta de inflamações, infecções antigas ou endometriose, o encontro entre óvulo e espermatozoide não acontece.
A endometriose, por exemplo, é uma condição silenciosa, que causa dores intensas em algumas mulheres e, em outras, passa despercebida. Mas ela pode deformar as tubas, dificultando ou até impedindo a fecundação. Segundo a Sociedade Brasileira de Reprodução Humana, cerca de 30% a 50% das mulheres com endometriose podem enfrentar infertilidade.
Além das tubas, o próprio útero também pode ter alterações, como miomas ou malformações, que dificultam a fixação do embrião. Por isso, exames de imagem, como ultrassom e histerossalpingografia, são fundamentais para entender o que está acontecendo por dentro.
Idade e qualidade dos óvulos
Esse é um assunto delicado, mas que precisa ser falado com todo o carinho. Com o passar dos anos, o número e a qualidade dos óvulos diminuem. Por isso, mulheres com mais de 35 anos podem enfrentar mais dificuldade para engravidar. Isso não significa que não seja possível, mas sim que o corpo precisa de mais atenção.
O que acontece é que os óvulos envelhecem junto com a mulher. E, com o tempo, eles podem perder a qualidade necessária para gerar uma vida saudável. Segundo um estudo publicado na revista Human Reproduction, a fertilidade feminina começa a diminuir significativamente a partir dos 35 anos, e essa queda se acentua após os 40.
Por isso, sempre gosto de conversar abertamente com minhas pacientes sobre o tempo. E, quando o desejo de ser mãe é adiado, podemos discutir sobre congelamento de óvulos, uma opção linda para preservar a fertilidade para o momento certo.
Fatores masculinos: porque a fertilidade é uma dança a dois
Muitas vezes, o foco está sempre na mulher, mas cerca de 40% dos casos de infertilidade envolvem fatores masculinos. E isso é importante dizer, porque o sonho de ser pai também precisa de cuidado, atenção e exames.
Problemas como varicocele, alterações na quantidade, qualidade e motilidade dos espermatozoides, e até infecções podem impactar a fertilidade do casal. Por isso, sempre digo: “Se estamos falando de engravidar, precisamos cuidar dos dois”.
Exames simples, como o espermograma, já ajudam a avaliar a saúde do sêmen. E quando algo é encontrado, o tratamento adequado pode fazer toda diferença para realizar esse sonho em conjunto.
Estilo de vida e hábitos
Talvez você nunca tenha parado para pensar, mas o que comemos, o quanto dormimos, o estresse que vivemos e até o ambiente ao nosso redor influenciam nossa fertilidade. O consumo excessivo de álcool, tabaco, o sedentarismo e o excesso de peso são fatores que afetam tanto a ovulação quanto a qualidade dos óvulos e dos espermatozoides.
Além disso, o estresse crônico altera hormônios importantes para a fertilidade, como o cortisol, que pode desregular o ciclo menstrual e interferir na ovulação. Um estudo publicado na Fertility and Sterility mostra que altos níveis de estresse estão associados a maiores taxas de infertilidade.
Por isso, sempre oriento que a preparação para a gravidez comece com o cuidado de si mesma: alimentação equilibrada, atividades físicas leves, sono de qualidade e, acima de tudo, carinho com o seu emocional.
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Cuidar de você é o primeiro passo para o seu sonho acontecer
Se você chegou até aqui, eu quero te dizer: não se sinta sozinha. A infertilidade é mais comum do que imaginamos, mas existem muitos caminhos para vencer esse desafio. Com diagnóstico certo, cuidado e o acompanhamento correto, o sonho da maternidade pode, sim, se tornar realidade.
Por isso, se você está tentando engravidar há algum tempo e sente que algo pode não estar bem, não hesite em procurar ajuda. Cada mulher é única, e a investigação da infertilidade precisa respeitar sua história, suas emoções e o momento que você está vivendo.
Se quiser conversar comigo sobre isso, tirar dúvidas ou entender o que pode estar acontecendo, estarei aqui para te ouvir, te acolher e, quem sabe, construir esse sonho juntas. É só clicar no botão abaixo e agendar sua consulta.
